第083现场示教摔伤处理

　　贺小山就生气，你个婆娘家的，吆喝个啥，俺还不知他摔倒喽，这不正扶他起来吗。。。他误会了郑秀秀的意思。

　　贺小山不听这边郑秀秀的喊声，硬是使劲往上拽，李青刚一条‘腿’根本使不上劲，连带着把贺小山也拖倒在地。

　　齐寰觉得身边的秀秀就要上前帮人，这街道冻的溜滑的，吓的他紧紧抓着秀秀的胳膊不松手：“秀秀，站在这里千万别动，我马上过去看看。”

　　小吴大夫说：“高大夫，我和你一起去。”

　　小李说：“你们过去吧，我陪着郑护士长。”

　　齐寰说：“好的。小李，我把你秀秀姐‘交’给你了，你可千万别过来，我和小吴两个人就行。”

　　小李回答：“我知道，你放心吧。”

　　齐寰边说边走，走到街道中间，脚下一滑，他也差点摔倒，被身后的小吴大夫一把拽住了。

　　秀秀就急的说：“小李，你也过去帮他们吧，你放心我绝对不动。”

　　小李说：“他们两个人足够，万一你有个什么闪失，高大夫要和我算账的，那可是我哥。”这齐寰，什么时候又认了个小弟。

　　这边，摔倒的两个人终于再也不能瞎折腾了，一个半躺在地，一个直接躺在地上了。

　　齐寰走到李青刚和贺小山身边：“两位，我是镇医院的大夫。摔倒了要先试试伤哪儿了，才能根据情况慢慢起身。你们刚才急着往上起身，恐怕重新又摔了。现在，两位先别动，我帮你们检查一下，看看到底伤着哪儿了。这位李师傅先告诉我，你那儿最痛？”

　　根据表情和刚才摔倒的情况看，齐寰觉得应该是这位叫李青刚的摔得毕竟严重。

　　齐寰开始给李青刚查体，他的右大‘腿’呈屈曲内收内旋状畸形，膝部轻度屈曲并贴于健侧大‘腿’内侧。右大‘腿’功能障碍，髋关节不能外旋及外展活动。整个右‘腿’明显比左‘腿’长度缩短，股骨大粗隆上移。

　　如果齐寰初步诊断没错，应该是髋关节脱位了，但愿不要合并骨折。

　　刚才，贺小山向前滑倒时，身子扑向李青刚的后背，李青刚当即髋膝关节屈曲九十度，大‘腿’处于内收内旋位置，其暴力冲击膝关节部沿股骨纵轴向上传达后造成的髋关节脱位。

　　天寒地冻的，李青刚痛得头上冒出了豆大的汗珠。他的右‘腿’一动也不敢动，齐寰给他查体，一动他就痛得直哼哼。

　　“齐寰，那人伤的怎么样？”秀秀站在街道对面紧张的问。

　　“这位有可能是髋关节脱位了。”秀秀立即打急救电话。旁边，来往的村民有认识的，赶紧上前：“青刚小山你们咋了？”

　　“摔了，哎呀，疼死了，‘腿’断了，救命呀。”李青刚使劲喊着。

　　齐寰给他诊断明确了，没有生命危险，反而放心了。转过身了给贺小山检查，发现他只是一些软组织外伤，当下长出了一口气。

　　“秀秀，这位只是软组织外伤，没有什么大碍。”

　　齐寰说：“你们有这位家属的电话吗，通知他家里人吧。”

　　“对呀，小山，快给你嫂子打电话，就说俺摔折‘腿’了。”

　　齐寰说：“李大哥你别急，已经打急救电话了。来，你们谁的车子上有棉被，给他垫上。”

　　旁边有村民拿过李青刚盖山‘药’的大棉被，齐寰小心扶起他的上身，让人给他把棉被塞到x下挡寒，这人躺在冰地上可不行。

　　齐寰一边手脚不停地忙着，一边不忘宣传摔伤急救处理的医学小知识。

　　“你们大家都要记得，如果有人摔倒了，就像刚才这样，千万不要像这位似的使劲往上拽摔倒的人。要让摔倒的人自己试试哪里痛，再试着慢慢往上起，如果真的有关节脱位或者是骨折的时候，要保持跌倒时的原样，不要轻易挪动病人，防止发生二次骨折。”

　　有人问：“要是出血呢，也紧着淌不管吗？”

　　“在血管的近心端扎紧止血。”齐寰随手做着示范动作。

　　李青刚可真是舍命不舍财呀，看到自家车上盖山‘药’的的枣‘花’大棉被铺在了地上，就心疼得不得了。

　　“你们咋把俺车上的棉被扯下来了，冻了俺的山‘药’咋办。这又是化‘肥’又是水的，种出这点山‘药’可不容易。俺不冷，这正出汗呢，小山，赶紧给俺拿回去盖上山‘药’。”

　　贺小山就说：“哥，你这都舍光景了，还在乎那一车山‘药’，赊了俺赔你，还是自家这身子骨要紧。”

　　齐寰使他的‘腿’保持一个固定位置，尽量减轻他的疼痛。

　　齐寰估计120救护车快要过来了，就说：“吴大夫，麻烦你帮忙送他们去县医院吧。髋关节复位术在咱们镇医院做不了。”

　　“好的，我跟车去送他们。”小吴大夫答应着。

　　“青刚哎，孩子他爹，你这是咋的了。”一阵‘女’人呼天抢地的哭声传来，是李青刚的媳‘妇’来了。

　　“嫂子，俺哥他摔断‘腿’了。”贺小山也是有点惊魂不定的。

　　“啥，断‘腿’喽。哪个王八蛋把俺摔的，看老娘劈了他。”她这么一发飚，吓的贺小山一句实话也不敢说了。

　　只是安慰着她：“嫂子你别急，嫂子你别哭。”

　　“哎呀，你个死老娘们别嚎，听俺说，赶紧回家拿钱和俺上医院接‘腿’去。”

　　“哎，俺知道了。”李青刚媳‘妇’是叫本家堂侄开三轮货车送她过来的，当下就要回去。

　　齐寰赶紧上前一步：“大嫂，救护车马上就要来了，你还是先和大哥上医院吧。让别人帮你回家拿钱，你看怎么样？”

　　这时候的李青刚两口子都六神无主了，也不知怎么办才好，旁边乡亲七嘴八舌的说着：“听大夫的，你男人万一有个三长两短的，你不守着咋行，连最后一面也见不上咋办。”

　　正‘乱’着呢，就听救护车那独特的鸣笛音，正由远而近的向这边开过来。平时听救护车的鸣笛音是那么的刺耳，都烦着说，这声音怎么这么不讨喜。现在听来，是那么亲切自然，这声音就该在这时候响起。

　　秀秀看着不远处那些围成一堆的村民，很是着急，她很想组织人们处理一下这滑不溜球的道路，希望别再摔倒路人了。

　　髋关节脱位，要在硬膜外麻醉下，或者全麻下牵引复位。然后伤肢要在功能位固定，做皮肤牵引。固定患髋于伸直轻度外展位三周到一个月的时间。这期间，病人只能卧‘床’休息，吃喝拉撒睡全在‘床’上。

　　解除皮牵固定后，还要扶双拐伤肢不负重行走2—3个月，方可逐渐离拐慢行。并且就算这样，也极有可能继发股骨头缺血坏死。到那时，病人只好做人工股骨头置换术了。

　　不幸之中的万幸是，李青刚只是伤了‘腿’，就目前的情况看，没有生命危险。如果摔伤了头，造成颅脑外伤，脑出血，他就会有生命危险了。

　　一群人看着李青刚被抬到救护车上，直到救护车远去，才要各自散开，郑秀秀招呼大家，趁机宣传摔伤后的急救，怎样最大程度的保护自己的伤肢，使其不被二次伤害，并趁机散发医疗小知识传单。

　　等人们散了，齐寰回到秀秀身边：“秀，你不是要买土特产吗，要不咱直接买这李青刚的山‘药’吧。你喜欢吃炖山‘药’吗，我们就多买一些。回去送给两边父母，亲朋好友。”

　　“好啊，全当是帮这人一把吧。还有，冬天吃炖山‘药’，绝对是大补。”

　　秀秀记得医书记载，山‘药’为补中益气‘药’，还是瘦身的好帮手。中医认为，山‘药’可以补中益气养血，与乌‘鸡’搭配做汤，或者做成龙眼山‘药’羹，可以改善体质虚弱的人手脚冰凉的症状。

　　山‘药’含有大量的黏液蛋白、维生素及微量元素，能有效阻止血脂在血管壁的沉淀，预防心血管疾病，取得益志安神，延年益寿的功效。

　　秀秀忽然想到医书上记载的，山‘药’有治疗男‘女’肾亏的作用，就坏笑着对齐寰耳边说：“齐寰，你现在是不宜多吃山‘药’的，可别说俺没提醒你哦。”说完她还眨了眨她那可爱的‘毛’眼睛，表示她的话是真的。

　　齐寰愣是想不起来，她这是又出的哪一道。嗯，得回去查查书，别被这丫头忽悠喽。

　　一起过来的小王和小李说：“高大夫郑护士长，我们可不想买山‘药’，整天吃都吃得够够的了。”他们是本地人，看这些感觉很是自然。

　　坏一车山‘药’算什么，地里出来的东西，吃不完卖不了，坏了再烂到地里化成‘肥’料的多了去了，明年再种别的庄稼，就又成‘肥’料了，还不用再加‘肥’料呢，当地人对此都习以为常。要都买下来，往哪搁呀，根本就吃不动的。

　　唉，其实，齐寰和秀秀能买多少呢，半车也就足够了，那么剩下的不还是要坏了。不过就是看着一车辛苦种出来的山‘药’，就这么冻了太可惜，让他少受点损失罢了。

　　齐寰和秀秀找到愁眉苦脸的贺小山：“贺大哥，我们想买李青刚的山‘药’。”

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