清江的水还没有退。

　　不过，这个季节还不至于出现洪涝灾害，水超过警戒线之后就没有继续涨了。

　　刘牧樵没有去看洪水。

　　他今天已经连续干了18小时的活了。

　　赵一霖和邹医生他们都早已回家睡觉了。

　　就连王艺也睡得正香。

　　王艺买了一套二手房，一个人，住在120平米的房子里，把落地窗帘布放下，昏暗的环境，双层玻璃的窗户，一点声音都没有。

　　加上美美的梦。

　　舒服得要死。

　　刘牧樵现在是做第二台手术。

　　上一台是和杜小平做的，一台晚期结肠癌手术，做了造瘘。

　　现在这台手术是急性坏死性胰腺炎。

　　急性坏死性胰腺炎死亡率极高，稍微犹豫，或者手术不彻底，都容易死人。

　　刘牧樵胰腺手术宗师级别，当然也包括急性胰腺炎。

　　今天，他亲自主刀。

　　病人病情比较重，坏死面积比较大，很明显，胡伯龙有困难。

　　刘牧樵认真辨别坏死组织与正常胰腺。

　　这个步骤很重要。

　　坏死组织切除不干净，会导致手术失败。

　　切除过多，对预后和并发症有影响。

　　胰腺有两个主要功能。

　　一是分泌胰液——一种强碱性的消化液，有很强烈的腐蚀作用，遇到什么消化什么，只要是离开胰管和肠道，它就会消化组织细胞，破坏腹腔内部结构。

　　所以，胰漏是非常可怕的。

　　二是胰岛β细胞分泌胰岛素，参与糖代谢。胰岛素分泌太少，就会引起继发性糖尿病。

　　切多了不行，切少了也不行。

　　刘牧樵必须凭借自己的这一双眼睛，用肉眼分辨出到底有多少胰腺组织坏死了。

　　他做得非常认真。

　　假如不是刘牧樵亲自上台，这么严重的急性坏死性胰腺炎，胡伯龙他们很可能会出问题，他们很可能会要把胰腺绝大部分切除。

　　那样的话，病人今后的生活质量就非常差了。

　　消化液少了，消化不良那是肯定的。

　　食物进入人体之后，第一步是进入到强酸环境的胃里，进行第一步消化，第二步就是进入肠道，这里有胰腺分泌的强碱性消化液，进行第二次消化，第三步进入大肠，在大肠里由乳酸菌等有益菌进行第三次消化。

　　没有足够的胰液，消化大打折扣，还会出现顽固腹泻。

　　β细胞少了，胰岛素减少，继发性糖尿病相当于一型糖尿病，必须用药用胰岛素维持生命。

　　胰腺炎在过去相当多，近些年稍少一些了，胡伯龙已经行医30多年历史，胰腺炎手术做过很多，不说上千台，两三百台是做过。

　　今天这一台是他见过最严重的急性坏死性胰腺炎，一看CT片，他就打电话给刘牧樵，请他主刀。

　　手术做了3个小时。

　　为了谨慎，还是插了管引流。

　　刘牧樵本意是不准备插管的，他自认为手术做得很干净了，不会有渗液了，但是，他的手术是有示范作用的，不得不做得规范一些。

　　教学医院，规范为王。

　　把主要步骤做完，手术就进入到了关腹环节。

　　轮到蒋薇薇上了。

　　“数器械，纱布。”蒋薇薇走过来，站在主刀位子。

　　刘牧樵和胡伯龙走下手术台，洗手、脱衣。

　　已经是深夜，刘牧樵直接进了洗浴间，手术室的热水比较足，比一般的淋浴都好洗。

　　很舒服。

　　超级粗大的热水，难怪很多外科医生都