公立医院靠什么？财政拨款，同时又要求“自负盈亏”。医院规模扩大、开销增加，需要补充，来源是增加服务。诊，是主要的，经常性的工作，但多半近似于义诊，不挣什么钱。传统中医，看病不挣钱，靠抓药挣钱，今日中国医院，沿袭了这样的路数。今天医院还有价格高昂的仪器，收费毫不犹豫；医生手术是硬道理，医院宰你没商量。药、器、刀，是吉祥三宝，医院收入增加的法宝。医生们工作不同，个人驾驭的就不同。

　　现在手术费不断上涨，但与手术医生无关。医院还是大锅饭，没有实行多劳多得，按贡献大小取酬。

　　红包，是违法的，但违法变成一种常规现象，普遍的生活。它无处不在，在医界，也在医界外。

　　医院是默许，领导心知肚明，业界、部分民众理解同情。红包，成为医生重要的收入来源。

　　一位医生讲，大型手术时间很长，医生消耗体力很大，很多人患有胃病、心脏病。手术有风险，医生的压力也很大。外科医生真的很辛苦。

　　书者言：公立医院为什么不实行聘任制？人才使用和调动，应该实行双向选择，优质优价，按贡献计酬！